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소녀에서 여자로, 초경 관리 어떻게 해야 할까요?

여성들만의 특별한 성장과정인 초경

“이제 막 성인의 시작점인 초경을 시작한 딸이 있습니다. 잘 자라준 것에 대한 고마움과 기쁨을 느끼지만 이제 막 초경을 시작한 딸을 어떻게 도와줘야 할지 막막함을 느껴요.”

어떤 도움이 필요한지, 누구와 상의해야 궁금한 점을 풀 수 있을지 고민이 시작되었나요?

초경은 건강한 여성으로 성장하기 위한 첫 걸음인데요. 여성들의 신체적, 정신적, 사회적 특성을 누구보다 잘 알 수 있는 여의사와 함께 우리 아이의 아름다운 시작을 응원해보도록 해요!

초경에 대해 짚고 넘어가자!

초경은 자연스러운 성장과정의 일부로 여성이 12~16세 사이에 처음 월경을 시작하는 것을 말해요. 보통 초경 시작의 평균 나이는 만 12~13세 사이죠. 사춘기의 발달과정에서 유방발달 -> 음모와 액와모의 발달 -> 급격한 키 성장 -> 초경 -> 배란의 순서로 나타나 일반적으로 유방발육이 시작된 이후 약 2~3년이 지나면 대부분 초경이 시작되죠.

미앤아이한의원 이영미원장님과 함께 초경과 관련해 특별한 대담시간을 가졌는데요. 

주요 질문에 대해 한번 알아볼까요?

우리 아이는 초경을 아직 시작 안 했어요. 언제까지 기다려야 할까요?

초경을 시작하는 연령은 개인에 따라 차이가 많은 편이죠. 우리 딸아이가 2차 성징이 없다면 만 13세까지, 만약 2차 성징이 있었다면 만 15세까지는 기다려 봐야 해요.

2차 성징(유방, 음모발달)이 있음에도 만 15세까지 초경이 없거나 2차 성징이 만 13세까지 시작되지 않는 경우 일차성 무월경이 의심될 수 있어 전문가의 진료가 필요해요.

우리 아이는 초경을 빨리 시작했어요. 키성장을 저해할까요?

여자아이들은 보통 초경 후 1~2년간 급격한 성장속도를 보인 후 빠르게 성장 속도가 둔화되죠. 우리 딸아이가 초경을 시작했다면 이후 성장의 속도를 도와줄 수 있는 시간이 얼마 남지 않은 것이 사실이죠. 그러나 이 시기에 남은 성장 잠재력을 최대한 끌어올려 우리 아이의 최종 키를 키우는 노력을 함께 해주시면 돼요. 키 성장은 개인차가 크고, 유전적 요인, 본인의 생활습관과 식습관, 영양상태, 운동 여부 등에 따라 달라지므로 건강한 생활습관 관리를 통해 성장을 최대한 돕는 것이 중요하죠.

초경 후 생리를 아직 시작 안 했어요. 괜찮을까요?

초경을 시작한 후 얼마되지 않은 여학생의 자궁과 난소는 호르몬 분비가 불안정해요. 그래서 생리양과 주기가 불규칙할 수 있죠. 일반적으로 초경 후 약 2년까지는 50~80%에서 월경주기가 무배란성으로 불규칙하고 2년이 지나면 어느 정도 규칙적인 배란주기를 가져요. 초경 후 2년 이내라면 아직 기다려 주셔도 돼요.

비정상 출혈이 있던데, 어떤 경우일까요?

초경 후 2년이 경과했고, 월경주기가 21일 미만 혹은 45일 이상 간격이거나, 7일 이상 지속된다면 비정상 출혈이에요. 청소년기의 정상적인 생리 간격은 21일 ~ 45일이며, 생리기간은 7일 이하죠. 만약 초경을 시작하고 2년 후에도 규칙적으로 생리를 하지 못한다면 전문의의 상담을 받아볼 필요가 있어요.

특히, 규칙적으로 하던 생리가 불규칙 해졌거나 자신의 생리 주기를 3번 이상 건너뛸 정도로 생리가 없을 때, 일상생활을 방해할 정도로 생리기간의 출혈이 많았다면 진료를 받아볼 필요가 있어요.

초경 후 월경통으로 힘들어 해요. 치료해야 할까요?

월경통은 월경주기와 직접적으로 연관되어 나타나는 추가적인 골반통증을 말하죠. 월경을 하는 여성의 50%가 경험하는 흔한 증상이에요. 초경후의 월경통은 자궁, 난소, 골반, 복부에 특별한 원인 질환 없이 월경기간에 분비되는 호르몬(프로스타글란딘)의 영향으로 나타나는 월경통이 대부분을 차지해요. 생리를 할 때 자궁 내막에서 ‘프로스타글란딘’이라는 화학 물질이 분비되며, 이는 자궁 내 혈류량을 감소시키고 자궁 근육의 강한 수축을 일으켜 통증을 유발하게 돼요.

그러므로 배가 아플 때에는 아랫배에 따듯한 물 주머니를 안고 있으면 혈관이 이완되며 통증이 완화되는 것을 경험할 수 있어요. 약간의 월경통이라면 아랫배를 따뜻하게 하고 카페인이나 인스턴트의 섭취를 자제하며 안정을 취하는 수준의 가벼운 케어를 해요.

그런데 우리 아이가 생리통으로 일상의 불편을 느끼고 있어 극심한 스트레스와 체력 저하를 겪고 있다면 적절한 치료가 필요하겠죠?

월경과 관련해 다른 증상도 있나요?

초경 후 월경이 규칙적인 양상을 갖게 되면 주로 배란 후 황체기의 유방통, 특정 음식에 대한 식탐, 복부 불편감, 일상생활에 지장을 줄 정도의 기분 장애 등이 나타났다가 월경의 시작과 함께 사라지는 월경전 증후군과 월경전 기분장애 증상이 나타나기도 해요.

위 질문들을 갈무리 해볼까요?

사춘기 생리와 관련해 치료가 필요한 경우는?

-초경전-

1. 유방발육이 시작된 후 3년이 지나도 초경이 없는 경우

2. 이차성징 발달이 없으면서 13세까지 초경이 없는 경우

3. 다모증을 보이면서 14세까지 초경이 없는 경우

4. 과도한 운동이나 식습관에 문제가 있으면서 14세까지 초경이 없는 경우

5. 15세까지 초경이 없는 경우

-초경 시작 2년 이후-

6. 규칙적으로 매달 생리가 있던 여아에서 생리가 불규칙해진 경우

7. 생리주기가 21일보다 짧거나 45일보다 긴 경우

8. 생리주기가 90일 이상인 경우

9. 7일 이상 생리가 지속되는 경우

10. 생리양이 많아서 1~2시간마다 생리대를 바꿔야하는 경우

사춘기 여성 질환관리로 건강하고 성숙한 여성이 되는 첫걸음을 떼세요!

사춘기는 소녀에서 여자로 많은 신체적 변화가 도래하는 시기이기 때문에, 사춘기의 갑작스런 신체변화와 이전에 없었던 여성 질환에 적절히 대처하지 않을 경우 우리 아이들이 당황하여 정신적인 두려움과 스트레스는 물론, 학업의 지장과 건강에도 영향을 줄 수 있고, 부모님들 역시 불안할 수 있어요.

사춘기  우리 아이들에게  이 시기의 고민이나 급격한 신체변화에 따른 당혹스러움은 친구들이나 부모님들께서 도와주시는 데는 한계가 있어 전문가의 도움을 받는 것이 중요해요.

미앤아이한의원은 여성의 평생 건강 주치의로 우리 아이들에게 일어나는 자연스러운 신체적인 변화를 제대로 인지하고 혹시라도 이상이 있다면 조기에 발견하고 치료하여 아름다운 여성, 건강하고 성숙한 성인이 되는 첫 걸음에 함께 해요.

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